中山华都肛肠医院专家介绍,便血可以作为其他疾病的探视器,所以我们可以多点留意,注意其他疾病的衍生。下面专家有专门的讲述:
一、便血危害大 隐藏疾病多
便血对于所有人应该都不会陌生,许多人都认为大便带血是件很普通,甚至很正常的情况,只是因为上火了所以才便血,最多也就只不过是痔疮,忍忍或用点药就过去了,没必要去“大动干戈”。还有些人,因为便血的形态、感受,很多人难以启齿,又觉得不是什么大事,所以即便是在单位每年一次的体检中,也很少有人询问医生,去做肛肠检查更是无从谈起。
大便出血真的忍忍就过去了么?事实并非如此,肛肠疾患专家提出大便出血是人体消化道出血的表现之一,它可涉及全身各器官系统,既可能是来自消化道的疾病,也可能是全身性疾病在消化道的表现。忽视便血最直接后果是使许多疾病失去最佳治疗时机。
经调查统计,痔疮患者在发病前基本都有便血的症状,有的是维持几天,也有维持几个月的,但其中有80%以上的患者从未检查过。为何长期便血却置之不理呢?经门诊调查,大部分痔疮患者都是因刚刚发现便血时不够重视,简单吃些药或根本不理会,任其发展。最终痔疮发病,引起血量增大、疼痛难忍、影响生活等情况才发现病情严重,这时才不得不到医院就诊,结果由于病症久拖不治,以致手术难度高,创伤面大,恢复缓慢,承受着身体和精神的折磨……
二、便血的症状
大便出血的症状分以下几种情况:一般来说如果大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在于上消化道。如果血色红,则多是下消化道疾病出血。
痔疮--便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,出血量可大可小。
肛裂--引起的便血在临床也是较常见的,血色鲜红,滴出或手纸擦血,便后有肛门剧烈痛疼。
直肠恶变--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。
直肠、结肠息肉--引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽。
溃疡性结肠炎、痢疾--引起便血,多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。
全身性疾病--如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象。
三、大便出血的原因跟哪些病有关
绝大多数大便出血均来自肠道的良性疾病,大肠恶变仅占其中很少一部分。引起大便出血的原因很多,其中痔疮肛裂、幼年型直肠息肉、大肠腺瘤等较为常见。此外,大便出血还需与上消化道出血及全身性疾病(如血液病)所致的肠道出血相鉴别。
大肠恶变极易与其他导致大便出血的疾病相混淆。其中应特别提及的是痔疮和痢疾,因为大肠恶变病人常被误诊为这两种疾病而失去宝贵的治疗时机。
痔疮是最常见的便血原因,其出血与排粪有关,多在排粪后或便后呈滴状或喷射状,色泽鲜红,有时伴有痔核脱出肛门及相关的不适、疼痛等症状。直肠镜检查可见痔核。
痢疾是一种急性肠道传染病,由痢疾杆菌而引起起。表现是腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,还可伴有发热等全身感染症状,治疗后症状讯速消失。少数病人治疗当当可迁延不愈,形成所谓"慢行痢疾",可有反复发作的腹泻、粘液便、脓血便、大便出血等与大肠恶变相似的困难,误诊的原因多为未进行全面的检查。杜绝误诊的关键是未经系统的大肠检查,医生对大便出血的病人不要轻易作出痔疮或慢行痢疾的诊断。
很多人认为:只要大便时出血就是患了痔疮。实际上这是一个错误概念。因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。便血,意味着消化道出血,而消化道出血又分为高位出血和低位出血两种。
消化道高位出血,例如食管下端静脉曲张破裂引起的出血,消化性溃疡出血等,由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长,排出体外时粪便呈柏油状,色黑,或咖啡色,呈浆糊状,大便潜血阳性。
消化道低位出血,尤其是结肠、直肠下端出血,血色鲜红且与排便关系密切。其中,痔疮出血的特点是用力排便时,血液从肛门内排出,量不等,或便后手纸带血,或滴血,或呈喷射状。肛裂引起的便血,一般量较少且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血,多见于儿童排便时血液污染肛门周围。若为成年人,粪便中带血并混有粘液和脓性分泌物,气味奇臭,伴有便条变细症状,应高度注意直肠和下段结肠有无恶变瘤存在。若粪便中带血并伴有粘液,里急后重,大便次数增多,左下腹疼痛者,首先应考虑痢疾和慢性肠炎。
以上论述了便血可由多种疾病所导致,并非痔疮所特有。另外,痔疮并非仅有便血这一症状。一般的讲,痔疮除便血外,还会出现便后有物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、流粘液、肛旁肿痛等症状。这些症状对某个具体病人来讲,可以单独存在,也可以几个症状并存。
中山华都肛肠医院温馨提醒:不应该认为大便出血就是患了痔疮。应该全面考虑,尽早去专科医院诊治,以防误诊、误治。