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便血会引发肝硬化吗

来源:中山华都肛肠医院发布时间:2011-08-15 17:24点击量:187

  便血会引发肝硬化吗?根据临床的很多实例表明,很多肝硬化病人常常会便血,甚至有一些病人因便血到医院就诊时,才知道患了肝硬化。所以说,肝硬化会发生便血症状。

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  哪么肝硬化患者为什么便血呢?中山华都肛肠医院专家提醒:主要是由于肝硬化常常形成门静脉高压,而门脉高压常形成数个交通支,主要的交通支有4个:①胃底和食管下的交通支;②直肠下端与肛管的交通支;③腹壁交通支;④腹膜后交通支。

  约2/3肝硬化患者终生至少发生一次呕血或便血,其主要原因为:(1)食管、胃底静脉曲张破裂出血:占出血的首位,为60%~75%。临床表现为呕血和(或)便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。(2)消化性溃疡出血:占15%~30%,临床主要表现为黑便和(或)血便,很少有失血性休克。(3)门静脉高压性胃病出血:占10%~20%,出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。(4)其他:肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  以胃底和食管下段的交通支在临床上最为重要。在正常情况下,这些交通支都很细小,血流量都不大。当门静脉回流受阻,静脉压增高时,因门静脉本身无静脉瓣,门静脉血液可逆流入上述4个交通支中,而使交通支扩张。胃底和食管下段的静脉由于压力差较大,最早发生静脉怒张。长时间后,怒张静脉部位的食管或胃黏膜变薄,易受食物等因素损伤而造成破裂出血。食物的机械性损伤,胃液反流的化学性损伤,以及咳嗽、呕吐、便秘等腹内压增加因素,都可使静脉压力突然上升,导致怒张静脉的破裂出血,即构成上消化道急性出血,形成呕血或便血。

  患者在考虑治疗时都会担心治疗痔疮可能会造成伤口感染,愈合时间迟缓,会给工作和生活带来不便。传统手术治痔疮的确必须住院开刀,创口面积大、出血多,还需要家人陪护,确实影响生活和工作。

  便血会引发肝硬化吗?中山华都肛肠医院专家提醒:由于便血是肝硬化的症状之一,因此大家得对便血引起足够的重视了。此外,患者得及时去专业医院进行诊疗。如果您还有不明白的地方,可以咨询中山华都肛肠医院的在线专家,他们将竭力为您解答!

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