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非特异性直肠炎有什么特征

来源:中山华都肛肠医院发布时间:2011-05-03 16:29点击量:184

  非特异性直肠炎是直肠炎的一种,非特异性直肠炎一般伴有便血、编辑等症状,为此治疗非特异性直肠炎是很有必要的,接下来我们就来详细分析非特异性直肠炎的特征。

  非特异性直肠炎主要表现有直肠出血、里急后重、便急、便秘腹泻、血便和黏液便,少数可有肛门痛,其中以直肠出血最为常见。这种疾病是指病变局限在结肠远端12 cm,常常是自限性的,往往不伴有其他系统的临床症状,大部分患者(约80%)对局部作用剂,未发现有直肠或结肠癌的危险性增加,少部分(大约15% ̄30%)的患者,非特异性直肠炎有反复发作和复发的病程特点,但无明显的病变蔓延,预后较好。

  非特异性溃疡性直肠炎的病因和病理,通常认为其病因是溃疡性结肠炎在末端结肠的一种局部表现形式,但症状较溃疡性结肠炎本身相对较轻。在病因上应和许多感染性直肠炎及“特殊”病因的直肠炎进行区别。

  非特异性溃疡性直肠炎急性活动期行黏膜活检,组织学上可以见到弥漫性炎症、黏膜水肿、表面糜烂等。固有膜层内有急性炎症细胞,以及表面覆有脓性分泌物,但隐窝结构正常存在。大多数病例,症状发作6~9d内炎症消退,而后出现增生性改变。溃疡性结肠炎的组织学特点是隐窝结构改变及脓肿形成,这种组织学变化的特点有时可以和非特异性溃结性直肠炎相重叠,但后者组织学改变相对较轻,炎症仅局限于黏膜和表浅的黏膜下,且具有典型的自限性特点。

  非特异性直肠炎有时需与急性感染性结肠炎, 如弯曲菌、志贺菌以及沙门菌等感染进行组织学鉴别。这些感染同样可引起肠黏膜炎症、充血、水肿、上皮表层脱落,以及轻度炎性浸润和隐窝局灶性改变。还需与抗生素相关性肠炎、放射性直肠炎和转向性直肠炎的组织学改变以及与非类固醇抗炎药物栓剂以及麦角胺栓剂引起的肛周病变、直肠溃疡及狭窄相鉴别。

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