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六个“炸弹”可引起直肠脱垂

来源:中山华都肛肠医院发布时间:2011-08-22 10:45点击量:122

  六个“炸弹”可引起直肠脱垂,直肠脱垂作为一种非常见的种疾病,相信广大朋友对它有一定的认识了,直肠脱垂引起的原因朋友们 又有多少了解呢,专家指出直肠脱垂的原因有很多,下面为大家详细介绍。

  常因粪便干结,排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显,局部为圆形肿物,触痛明显,皮下有紫蓝色结节,多为血栓性外痔;肛门 皮肤反复轻微损伤和感染,可使皮肤红、肿、热、痛

  直肠脱垂多数是因其他肛肠病引起的,直肠脱垂在中医上称之为脱肛,是指肛缘有肿物隆起或肛管直肠内肿物脱出肛门外。临床根据 肿物脱出与排便的关系,如便时脱出,便后能自行回纳入肛门内;有的便后不能回纳或经常性在肛门外。引起直肠脱垂的六种疾病:

  (1)外痔 常因粪便干结,排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显,局部为圆形肿物,触痛明显,皮下有紫蓝色结节,多为血栓性 外痔;肛门皮肤反复轻微损伤和感染,可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔;炎症消退后,遗留成皮赘,为结缔组 织性外痔,仅有便后肛门部不适,不易清洁或瘙痒等症状。

  (2)内痔 便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔;便后痔团不能回纳,需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜 红色,似草莓状,粘膜菲薄易出血。

  (3) 直肠脱垂 不论是直肠粘膜脱垂,还是直肠全层脱垂,排便时均可脱出,便后收缩能回纳,有的需用手托回,常因粘液流出染污 内衣,伴肛周瘙痒。当粘膜损伤,可发生溃疡和出血。令患者蹲位用力,粘膜脱垂见肿物中心向外有放射状沟,指诊只是两层折叠粘 膜。完全性脱垂为全层肠壁翻出,粘膜呈同心环状皱襞,肿物有层层折叠,如倒宝塔状。

  (4) 直肠息肉 直肠下端息肉可随排便脱出肛门外,能自行回纳,息肉表面为粘膜,粘膜发炎时呈草莓状,脱出息肉有蒂,常易出血 。

  (5) 肛乳头肥大除小的三角状、米粒状肥大的肛乳头外,较大的肛乳头可随排便脱出肛门外,部分能自行回纳,有的需用手托回复 位,临床仅有肛门不适、无压痛,很少出血,可以是一个,也可以是数个。

  (6) 肿瘤 直肠腺瘤、绒毛状或乳头状腺瘤、黑色素瘤、低位直肠癌等可随排粪脱出肛门外,伴有便血和脓血便。肛管癌可疼痛和出 血,肿物呈菜花样,常在肛门外。

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  推荐疗法: PPH即吻合器痔环切术(PPH微创术)

  对内痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非常理想的治疗效果。脱垂性痔疮,即Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔或以内痔为主的 混合痔,尤其是环形一圈的痔疮,特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者 。这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。

  手术是用一种称为“PPH吻合器”的特殊器械,将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛 管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,整个过程只 需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带 ,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源,对内痔、外痔、混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等都有着非 常理想的治疗效果。具有术后见效快、恢复快、无痛苦等特点。

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