到底什么叫外痔？外痔是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿
块。外痔什么样？外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。
临床常分为静脉曲张性外痔、结缔组织外痔、血栓外痔和炎性外痔。
一、静脉曲张性外痔
肛门缘隆起成椭圆形，触之柔软，不痛，在大便用力时可见暗紫色肿块，排便后或休息后体积可缩小，是皮下
静脉曲张引起，亦为晚期内痔发展而致。一般只感肿胀不适，排粪时加重，发炎时才有疼痛症状。
病因病理：凡是引起痔疮形成的各种病因，都可引起静脉曲张性外痔，其主要因素是：由于饮食不节，久坐或
久站，长期便秘或腹泻刺激，腹压长期持续增高，加之感染损伤，以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形成。
二、结缔组织外痔
结缔组织外痔因其形态而命名，又称赘皮痔，皮肤下垂物和赘皮性外痔。系肛门缘皮肤皱襞变大，结缔组织增
生、形成许多大小不等、形状不一的皮赘。
病因病理：常由便秘引起，当干大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，引起感染发炎、水肿
、纤维组织增生。炎症消散后，皱襞不能恢复正常，这样多次损伤，则使皱襞增生肥大，成为外痔。肛门和直
肠的各种炎症，如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等，也是生成结缔组织外痔的原因。另外，
肛门部手术，如肛窦切除术等，因切去皮肤、缝合、结扎等操作不当，也会影响肛门部淋巴和血液回流，常引
起结缔组织外痔。
三、血栓性外痔
血栓性外痔是外痔中最常见的一种。主要发病特点为起病突然，疼痛剧烈，坠胀不适感明显，偶有全身症状。
局部检查可见肛旁隆起肿物，可触及皮下硬而滑的包块，触痛明显。
病因病理：常因排便时用力过猛，剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，成为血块
，在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软，几天后变硬。如
未发炎，肿块可在3至4周内完全吸收消散，不留痕迹；如反复发炎，肿块内结缔组织增生，可变成结缔组织外
痔；如发生感染，可生成脓肿。
四、炎性外痔
常由肛缘皮肤损伤和感染引起，多有肛门疼痛，在排便时疼痛加重，便血，肛门部有少量分泌物。局部检查肛
旁隆起的肿物，色红，充血明显，有触痛，有时可伴有全身不适和发热。
病因病理：常因肛门受损后感染，或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。
