混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。混合痔又分为单发的混合痔和环状的混合痔。因此，治疗混合痔使用手术治疗法更切底。中山华都肛肠医院的专家指出，混合痔术后痔核分为坏死、脱落、伤口愈合等三个时期。
1.混合痔术后痔核坏死期：
(1)指导患者正确饮食 术后1～4天进食清淡易消化的半流质饮食，如藕粉、稀饭、粥等。4天后开始进软食，忌食辛辣、肥厚、油腻、香燥之品及牛奶、豆类产气多的食物，以免加重湿热。对于因惧怕解便而不敢进食者，应耐心解释饮食对身体康复的重要性。
(2)观察小便通畅情况 若小便不畅，行膀胱区热敷或听流水声诱导排尿，新斯的明0.5mg双足三里穴位注射。无效时给予导尿。
(3)向患者讲解排便的重要性 指导术后正确的排便姿势，切忌临厕努挣，久坐、久蹲，以免气血阻滞，肛缘水肿，根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。
(4)指导患者正确坐浴 每次大便后用清热利湿、活血通络之坐浴液，水温约39℃，浸泡20min。
(5)保持肛门卫生 局部用黄药膏换药。
2、混合痔术后痔核脱落期：术后7～15天临床表现 肛门疼痛，大便干结难解，滴少许鲜血，甚则如喷射状，肛门潮湿、瘙痒或见肛缘水肿，舌红苔白腻或黄腻，脉濡。此期多属刀伤血络，血不归经，湿热未尽。
(1)预防继发性出血，嘱患者注意卧床休息，不可剧烈运动。
(2)多食清淡易消化食物，多吃蔬菜水果，口服麻仁胶囊，不可屏气用力解便。
(3)保持肛门清洁卫生，每次便后用坐浴液坐浴，黄药膏换药，瘙痒者外擦止痒膏。
3、混合痔术后伤口愈合期：术后15～20天临床表现 便时肛门微痛或刺痛，或见少许鲜血，神疲乏力，肉芽红嫩，舌淡苔薄白，脉细弱。此期多属气血虚弱。
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