肛门湿疹,是肛肠疾病中一种常见的过敏性皮肤病,患者感受到肛门四周瘙痒难耐,有分泌物渗出,出现皮疹,感觉肛门周围潮湿,对日常生活影响极大。
而在中医上是如何对肛门湿疹进行描述的呢?请看中山华都肛肠医院肛肠专家为你在中医的角度上解读肛门湿疹。
肛门湿疹相当于中医之肛门顽湿,祖国医学文献中亦称为“浸淫症”“绣球风”“风湿疡”。祖国医学对本病很早就有记载。《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载:“此证初起如粟米,而痒兼痛,破流黄水,浸淫成片,随处可生。由脾胃湿热,外受风邪,相搏而成。“表明肛门顽湿与湿热有关。如风盛则瘙痒不止,湿盛则糜烂流水,风湿互结,发为风湿疡。如日久湿邪凝滞,耗伤阴血,肌肤失养,则见皮厚如革,干枯皲裂,发为顽湿。总之,急性者多因风湿热客于肌肤而成。慢性者,则多为血虚风燥或脾虚所致。这就是中医对肛门湿疹的概述。
下面是中医对肛门湿疹的辩证:
血虚风燥型
证候:肛周皮肤肥厚,伴角化皲裂,皮损表面有抓痕和血痂。病程缠绵,反复发作。心烦易怒,午后低热,夜寐不佳。舌淡苔白,脉弦细或沉细。
辨析:
①辨证:本证多见于肛门湿疹的亚急性型。以患部皮肤角化皲裂、抓痕,心烦寐差,脉细为辨证要点。
②病机:素体阴血亏损,血虚则生风生燥,肤失所养则皮肤干燥、粗糙。血虚心神失养则见心烦、寐差、脉细。
热毒壅盛型
证候:肛周皮肤红肿,痛不可按。皮损扩大,流脓流水。身热恶寒,头痛乏力,舌红,苔白根部黄厚,脉弦数。
辨析:
①辨证:本证多为肛门湿疹急性化脓感染所致。以患部皮损流脓流水,身热头痛,脉弦数为辨证要点。
②病机:湿热之邪本盛,复染外毒,毒热之邪,壅盛于内,肉腐生脓而见脓水,热毒上壅则见头痛,身热。
湿热下注型
证候:发病急骤,肛门皮肤潮红,伴有丘疹、水泡、黄水淋漓,局部灼热瘙痒,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或弦数。
辨析:
①辨证:本证多见于肛门湿疹的急性期,以发病急,局部灼热、水泡,小便短赤,舌红,苔黄腻为辨证要点。
②病机:脾失健运,湿热蕴阻,下注肛门,外受风邪侵袭,充于腠理,浸淫肌肤而见诸证。
脾虚湿盛型
证候:肛周皮肤粗糙肥厚,伴有少量渗液,味腥而粘,皮肤表面因抓搔而产生抓痕和出血点,伴有鳞屑。口渴不思饮,大便不干或便溏、腹泻。舌淡,舌体胖,舌边伴有齿痕,苔白腻脉沉缓或滑。
辨析:
①辨证:本证多见于慢性肛门湿疹,以皮肤肥厚、渗液、鳞屑,便溏、腹泻,舌体胖有齿痕为辨证要点。
②病机:脾胃本虚,湿浊内生,湿久化热。湿性粘滞,重浊而趋下,袭于肛门腠理,水湿蕴内而见诸皮损。湿邪困脾,脾运不健,清浊不分,则见腹泻、便溏。
以上就是肛门湿疹在中医上的概述和辩证。