肛裂危害多，需早治疗。肛裂发展成肛门溃疡可致肛门狭窄，通过手术可望恢复正常排便功能。如果本来就存在脱肛或痔核脱出而使肛门狭窄，那么即使是正常粪便也容易造成肛门裂开。因此对于肛裂要早发现早治疗。
肛裂的典型症状是疼痛。最初的疼痛是粪便扩张肛门所致，第二次的疼痛源于第一次刺激产生的肛门括约肌痉挛，痉挛通过神经传导腰、髋、下肢，因此有人出现排尿困难、腹痛等症状。肛门括约肌痉挛使得肛裂的伤口变得更深，伤口溃疡糜烂。溃疡一旦形成，粪便在溃疡处残留就很容易感染。感染后糜烂面向上、下、深处扩大，产生肛门溃疡的另一特征：息肉和疣。
仅治疗便秘，肛裂复发的危险性很大
肛裂反复发作可进一步发展为肛门溃疡，这样的患者也为数不少，肛门溃疡仅仅靠解除便秘的生活疗法是不可能治愈的，必须手术治疗。肛门溃疡可以愈合且疼痛消失，但可导致肛门狭窄。溃疡不断发展，伤口纤维化、收缩使肛门直径变小。有的患者肛门小到勉强通过一个食指的程度。这种情况即使大便不硬也可造成肛门裂开而使溃疡进一步恶化，形成恶性循环。要切断恶性循环必须做手术。
