儿童直肠息肉的治疗

       大肠息肉是所有向肠腔突出的赘生物总称，常见的为直肠息肉和接触息肉，包括肿瘤性和非肿瘤性。儿童大肠息肉好发于直肠、乙状结肠，且通常报道为单发的，随着内镜技术的发展，近端息肉、多发性息肉的诊断比例正在升高。
　　幼年性直肠息肉是儿童直肠息肉中最常见的类型。幼年性息肉组织学表现为错构瘤，传统的观点认为肠道单发的幼年性直肠息肉，通常是良性病变，不会发生癌变，但也可见直肠单发幼年性息肉出现部分腺体腺瘤样改变、直肠单发幼年性息肉内存在管状腺瘤成分，且腺瘤成分发生了癌变的报道，提示单发的幼年性息肉也有恶变潜能。
　　儿童直肠息肉患者症状明显，病程长；多发性息肉、近端息肉并不少见，息肉有恶变潜能，因此，对儿童直肠息肉的诊断和治疗应积极对待，对所有疑诊直肠息肉的患儿均行全结肠检查，一旦发现了息肉，只要不存在禁忌症，均应尽早切除。
　　肠镜下高频电凝切除术，可顺利切除息肉，并发症少见，肠镜下高频电凝切除术无论对单发的直肠息肉，还是息肉数量众多的幼年性息肉病，均是安全有效的。对幼年性息肉病患儿予以多次结肠镜下息肉切除术。
　　为避免并发症，应加强术前各项检测，术后留院密切观察，对巨大息肉，不强行切除，建议外科手术切除。
　　少数直肠息肉患儿术后会出现息肉复发，大肠息肉患儿息肉切除术后要随访，尤其是恶变潜能较大的腺瘤性息肉及幼年性息肉病患儿。

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