结肠炎,常见的结肠非特异孤立溃疡

　　结肠非特异孤立溃疡是一种病因未明的发生在结肠的一个或几个溃疡性疾病。本病是一种独立性疾病，少见，其发生部位以盲肠、升结肠和乙状结肠最为多见。

　　临床表现：由于溃疡部位不同，可产生不同的临床表现，一般多见于20-40岁的年龄组，但直肠溃疡则发病年龄较轻，两性无区别。

　　（1）盲肠溃疡：盲肠或升结肠溃疡表现为右下腹痛和恶心，但无呕吐。腹痛可以是急性的或慢性的，有发热和白细胞增多。出血不常见，但可以发生。有时可扪及肿块。溃疡穿孔引起腹膜炎是一种常见的并发症。本病需与阑尾炎、盆腔炎、卵巢疾病、结核或局限性小肠炎相鉴别。

　　（2）乙状结肠溃疡：该处是非特异性孤立溃疡发生的第二个常见部位，很少在手术前确诊。其临床特点是慢性左下腹痛，反复鲜血便，以及发生率高的穿孔。此病比较隐匿，因为腹痛只是在穿透很深、刺激腹膜后才出现。

　　（3）直肠溃疡：直肠溃疡起病没有上述部位的溃疡来的急，表现为慢性过程，且比较顽固，典型的表现是在直肠或左骸凹有隐痛，排便时加剧，大便常带小量粘液脓血。排大量鲜血少见。症状时好时坏，至少半数病例无腹泻。