结核性肛瘘是由结核杆菌引起的一种难治、难愈合的肛瘘病。据统计，结核性肛瘘约占全部肛瘘病的5%左右。
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原发的结核性肛瘘合并有结核性肛管直肠脓肿的很少，一般多因肛管其他部位先有结核病灶，以后在肛门部生成结核性脓肿，脓 肿破溃后再形成肛瘘。
本病常见于20-40岁的患者，男性比女性多。临床上偶尔也可见到这样的情况，肺结核患者有结核性肛瘘的只占30%，而大多数肺 结核患者所患的肛瘘不是结核性的。
个别结核性肛瘘的患者，全身又无其他结核病灶，这可能与自身抗病能力和饮食有关。
结核性肛瘘与非结核性肛瘘的临床特点大致相同，不过结核性脓肿初起时发病缓慢，疼痛较轻，病程较长，溃破后形成肛瘘，有 时感觉疼痛，但不如非结核性肛瘘疼痛严重。
流脓是其主要症状，常有脓液自溃口流出，质多清稀。常伴有全身症状，如消瘦、食欲不振、潮热、盗汗、咳嗽、乏力、咳血等 。而且肛瘘内口较大，边缘不整齐，外口及分支较多。在肉芽组织和分泌物中常有结核杆菌。
