肛裂的病理改变？

　　肛裂是齿状线下废脏裂伤后形成的小溃疡。父方向为纵向，呈梭形，长约0.5—，多见于中青年人、位于后壁及前壁，尤以后壁为 主，投少发生于侧壁。肛裂是直肠肛管疾病常见的急症。典型的肛裂临床有5种病理改变，但井非所有肛裂都具有这些病理改变：

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　　1.梭形溃疡 肛管皮肤裂伤，经过感染，形成溃疡。

　　2.肛乳头肥大湿疡上端与齿线相连，炎症扩散，常引起肛窦炎和肛乳头央，最后形成肛乳头肥大。

　　3.哨兵痔裂口下端皮肤因炎症改变，浅部静脉和淋巴回流受阻，引起水肪，组织增生，形成结筛组织外痔，又称为哨兵痔。

　　4.栉膜带 椭脂增厚和变硕，形成椭膜带t暴露在溃疡基底，妨碍括约肌的舒张，影响溃疡的愈合。

　　5.潜在瘘道 肛窦基底，常见有废暂与溃疡相通。这是因为肛窦感染化脓，形成小脓肿破遗所致。