经常脱肛是怎么回事
时间:2015-09-15 13:08
肛脱临床上是指直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外,是一种常见的肛肠疾病,多发于体质虚弱的老人和小儿。严重时,患者打个喷嚏、咳嗽一声都会导致脱肛,非常痛苦。对于脱肛,患者还需要慎重对待,及时治疗,否则危害严重。
脱肛的病因:
1、局部组织解剖因素:骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上,腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。
2、周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。
3、黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛,黏膜容易滑脱。
4、全身因素:营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。
5、其它疾病因素:除了以上几种原因外,以下几种常见疾病也会导致的发生。
大便时内痔脱出肛门外,便后痔团自行回纳者;痔团紫红或鲜红色,似草莓状,粘膜菲薄易出血。内痔久拖不治,可导致直肠粘膜脱垂,引起脱肛;由于便秘患者排便困难,用力排便时常可导致直肠粘膜外翻,引起脱肛。
脱肛的症状:
1、早期:便后有黏膜自肛门脱出,并可自行缩回;以后渐渐不能自行回复,需用手上托能复位,常有少许黏液自肛门流出,排便后有下坠感和排便不尽感,排便次数增多。
2、晚期:直肠脱垂在咳嗽、喷嚏、走路、久站或稍一用力即可脱出,脱出后局部有发胀感,也可感到腰骶部胀痛,脱出的黏膜有黏液分泌,黏膜常受刺激可发生充血、水肿、糜烂和溃疡,分泌可夹杂血性黏液,刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。
3、嵌顿:由于肛括约肌松弛,很少发生嵌顿,一旦嵌顿发生,病人即感到局部剧痛,肿物不能用手托复位,脱出肛管很快出现肿胀,充血,黏膜皱襞消失。如不及时治疗,可发生绞窄和坏死。在临床上,直肠脱垂按脱垂程度轻重分成三度:一度为直肠黏膜脱出,二度为直肠全层脱出,三度为直肠及乙状结肠脱出。
脱肛的危害:
1、感染:直肠脱出后病菌容易侵入肠道,引发肠道炎症、肛周皮下脓肿等等。
2、粘液刺激:由于直肠脱出,肠液流溢,容易刺激肛周皮肤导致肛门瘙痒,可造成肛门湿疹等疾病的发病。
3、排便排出肿物:直肠脱垂初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
4、粘膜充血水肿:直肠反复脱出、回缩,容易造成粘膜充血、水肿,导致大便带血。
5、肠套叠、绞窄、坏死:直肠脱出后无法复位或者不能恢复原位,可能造成肠套叠等情况,严重者不排除肠梗阻的可能。
另外脱肛较严重的,将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。
脱肛的治疗:
PPH微创术治疗脱肛安全彻底

PPH微创术治疗脱肛建立在肛垫学说基础上,将部分脱出的直肠黏膜、黏膜下组织环形切除,并在瞬间将其同时吻合,在阻断供血的同时,使脱出的肛垫向上弹回,不破坏肛垫正常生理功能手术时间极其迅速,整个过程20分钟。

PPH治疗前后对比
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