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肛门脱垂治疗

时间:2015-09-15 14:19

  脱垂是指肛管、肛门黏膜、肛门全层甚至乙状结肠向下移位、脱出到肛门外的一种疾病。随着医学界对肛门脱垂研究的不断深人,有学者还提出了肛门不完全性脱垂、肛门完全性胜脱I垂、肛门黏膜内脱垂等概念。即仅仅是肛门黏膜脱出肛门者称为肛门不完全性脱垂;肛门黏膜松弛,脱垂仅限于肛门腔内者(未脱出肛门),称为肛门黏膜内脱垂或内套叠。》》》》点击在线咨询》》》》

  发生脱垂的原因

  现代医学认为,之所以会发生脱垂,是由于肛门肛门周围的支持组织有先天性缺陷、发育不良或衰退,不能给直肠以充分的支持,结果使肛门向下移位、脱出肛门。所以,凡是能削弱支持、固定肛门肛门组织对肛门肛门起支持、固定作用的因素都是肛门脱垂的病因。这些病因归纳起来有三个方面。》》》》点击在线咨询》》》》

  (1)支持组织软弱无力:如久病体弱、年迈体衰、全身营养不良等可使支持组织软弱无力。

  (2)支持组织疲劳损伤:长期便秘、慢性腹泻、慢支咳嗽、多次分娩等使腹内压持续增加,支持组织在长期的高压力下疲劳损伤,失去对肛门肛门的固定作用。

  (3)神经受损或功能失调:腰骶神经的损伤,肛门部神经功能的失调,使肛门括约肌松弛无力,造成大便失禁,肛门黏膜脱垂等。

  脱垂的临床表现有哪些?

  脱垂的主要临床表现有四个,即脱出、出血、潮湿和坠胀。肛门或肛门黏膜从肛门内脱出到肛门外是最主要的症状,最初只是大便时肛门黏膜脱出,便后可自行还纳,久之不仅仅在排便时,而且在咳嗽、走路、用力做功等增加腹压时,肛门也能脱出到肛门外。肛门脱垂出血量很少,仅在排大便时粪便上带血或手纸上染血,也可以不出血。肛门脱垂的患者肛门括约肌一般较松弛或收缩无力,所以会常有黏液从肛门内溢出,导致肛门口潮湿甚至刺痒。如果乙状结肠与肛门套叠,压迫肛门部,影响血液淋巴回流,还会产生坠胀感。

  此外,脱垂患者还可见腰骶部酸痛等症状。》》》》点击在线咨询》》》》

  治疗肛门脱垂的方法

  治疗肛门脱垂有保守治疗、注射治疗、手术治疗三种,具体采用哪种方法则是根据患者肛门脱垂的程度和病情来决定。保守治疗和注射治疗都属于非手术治疗方法,也是目前临床上治疗肛门脱垂所采取的最主要的治疗方法。

  治疗肛门脱垂的手术方法有:根据肛门脱垂的程度和肛门括约肌的情况可分别采用不同的手术方法治疗;如Ⅱ度至Ⅲ度脱垂,伴有明显粘膜松弛者,宜采用肛门紧缩术或肛门环缩术。Ⅲ度脱垂伴肛门完全失禁者,宜采用外括约肌折叠术等方法。手术疗法相对复杂,要求条件也高,患者一定要到正规医院肛肠科去治疗。

  肛门瘢痕支持固定术也叫肛门脱垂黏膜柱状结扎术,即将I脱垂黏膜结扎,待其坏死脱落后形成多个柱状瘢痕支持固定点,以防止肛门脱垂。临床上常将此法与注射法结合起来应用,效果很好。

  另外,中山华都肛肠医院采用PPH方法治疗肛门黏膜脱垂,亦即采用吻合器套扎脱垂的肛门黏膜。该法对肛门黏膜内脱垂、肛门I度脱垂效果好。》》》》点击在线咨询》》》》

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