肛乳头瘤的详析

　　据中山华都肛肠医院专家介绍，肛乳头瘤又称肛乳头肥大或乳头状纤维瘤，系正常肛乳头因慢性炎症刺激所致纤维结缔组织增生，是一种肛门常见的良性肿瘤。有很多学者认为,肛乳头肥大是一种增生性炎症改变的疾病。长期存在于人体，则有恶变的趋向，临床上随着肛乳头逐渐增大，有时可随排大便脱出肛外，反复脱出，刺激肛管，可使局部分泌物增多，有时还会出现便后带血，排便不净的感觉和肛门瘙痒。

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　　症状

　　① 肛门不适:初起,肛门有坠胀的感觉,有时肛门瘙痒不适,如有炎症,不仅坠胀感明显,还可因刺激而频欲排便。

　　② 肛乳头脱出:肛乳头长到一定程度,大便时能脱出肛外。开始大便后能自行回缩于肛内,逐渐需用手推方能缩回肛内,甚至长期脱出肛外。

　　③ 出血和疼痛:遇干硬大便擦伤肛门,可带血、滴血及疼痛。

　　④ 嵌顿:肥大肛乳头脱出肛门外后,若未及时推回肛内,则会发生嵌顿,嵌顿后,水肿、疼痛均剧烈,行动不便,坐卧不宁,甚至大小便均困难。

　　预防与护理

　　① 早期积极治疗肛窦炎症是预防肛乳头瘤的关键。

　　② 对较大的肛乳头瘤,若有脱出,应及时送回肛内,以免发生水肿及嵌顿、坏死、出血等。

　　③ 肛乳头瘤为良性肿瘤,本病一般认为有恶变趋向,主张早期手术治疗。

　　直肠柱下端的肛乳头发炎水肿，日久增生变大，形成瘤样肿物叫肛乳头瘤。多为良性，很少发生癌变。

　　乳头状纤维瘤的治疗方法，以手术为主，可以达到根治的目的。

　　(1)肛乳头瘤切除结扎术：侧卧位，肛镜下用弯钳夹住乳头瘤根部，沿血管钳基部，剪开少许乳头根部皮肤，乳头瘤较小可以行单纯结扎术，乳头瘤较大基底较宽可用4号或7号丝线贯穿乳头瘤根部，做“8”字结扎，剪去血管钳上的乳头瘤。

　　(2)电灼法：肛门部常规麻醉，在肛门镜下暴露出肛乳头瘤，用高频电灼探头按压在瘤体根部，开通电源，将乳头瘤彻底烧灼之。此法适合瘤体较小的患者，优点是操作方便，疗效可靠，一次可治疗几个乳头瘤。七天可愈。

　　(3)冷冻疗法：在肛内镜下，显露肛门乳头瘤，将冷冻探头对准瘤体表面，将其冷冻成一结晶球。术后每日局部常规预防感染。瘤体因冷冻后组织变性，液化坏死脱落，最后组织修复，达到治愈目的。在治疗中应控制冷冻的范围，过大则损伤正常肛管组织，术后产生水肿和疼痛，过小则瘤体脱落不全，极易再生。

　　中山华都肛肠医院温馨提醒：预防肛肠疾病应该养成科学合理的生活方式，坚持运动，防肛肠疾病于未然。