专家提醒：莫把直肠癌当痔疮

        这一则发人深省的事件告诉我们，痔疮并不可怕，可怕的是小小的痔疮很多时候掩盖了直肠癌发生后的症状。据最新临床数据统计，直肠癌的误诊率高达70%以上，这是个非常惊人的数字，痔疮俨然成了直肠癌迷惑人的外衣。

 

为什么直肠癌容易被误诊为痔疮？

        痔疮是最常见的一种直肠肛门疾病，生活中有“十人九痔”的说法，主要表现为大便时有鲜血或有肿块从肛门脱出，没有表现出症状的痔疮无需治疗，对人的健康与寿命也无多大影响。直肠癌则非“等闲之辈”，而是消化道发生率较高的恶性肿瘤，如不及早诊治，可危及生命。

        由此可见，两种疾病有着本质的区别，但是直肠癌为什么容易被误诊为痔疮呢？中山华都肛肠医院王彦芳主任向笔者透露，直肠癌与痔疮两种病变的部位很靠近，表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等，多以出血为首发症状，再加上很多医疗机构检查设备落后、医生专业水平有限，往往凭主观经验“先入为主”，认为患者一出现便血就是痔疮。故很容易被某些警惕性不高的临床大夫误诊为痔疮，从而延误病情而酿成悲剧。

        另外，坊间有“痔疮会癌变”的传闻，王主任认为，现代医学至今尚未证实痔疮有癌变的可能，不必为此忧虑。传闻的出现一是某些医疗机构大肆散布这种误导性的医疗广告，诱导患者去接受他们的治疗；二是痔疮确实容易和直肠癌混淆，把直肠癌出血当成痔疮出血去治，等发现是直肠癌时还认为是痔疮变的。

 

区分痔疮与直肠癌  及时检查最关键

        痔疮不会发生癌变，但别让它掩盖了直肠癌的早期诊断。王彦芳主任介绍，临床上发现不少患者的直肠癌在痔疮的“掩护”下，不断“生长”，直至发生明显梗阻症才会被确诊，但此时已错过了直肠癌的最佳治疗时间。另外，直肠癌容易压迫直肠静脉，使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮，即痔疮和直肠癌同时存在。出现便后出血或痔疮长期治疗效果不明显的患者，最好到专业的肛肠医院及时检查后再治疗。

        王主任称，临床上最常用且最为简单易行的直肠指检往往就能检查出直肠癌。医生戴上指套，帮患者探查6-8厘米范围内的低位直肠是否存在肿块，根据肿块位置、大小以及指套上是否粘有血迹等情况，就可以获得相关信息。对于那些长在更高部位的肿瘤，医生手指摸不到，必须用电子肠镜检查，并取一小块做活组织检查才能确诊。

        中山华都肛肠医院引进无痛肠镜检查技术，镜头精巧景深大，能直接观察人的升结肠、横结肠、降结肠、直肠的肠道黏膜病变，多角度、多方位地进行检查、诊断及治疗，对早期肠癌及癌前病变的发现与确诊，有着决定性的作用。