常见的感染性腹泻怎样进行区别？

       细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的溃疡性结肠炎，在我国感染性腹泻中最为多见（约占15%-20%）。其典型表现为急性起病，发热，阵发性痉挛性腹痛腹泻，开始水泻，继之出现粘液，粘液血便,细菌性痢疾.

　　细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的溃疡性结肠炎，在我国感染性腹泻中最为多见（约占15%-20%）。其典型表现为急性起病，发热，阵发性痉挛性腹痛腹泻，开始水泻，继之出现粘液，粘液血便，最后全为脓血便而无粪质，伴有明显里急后重，严重者可有感染性休克和（或）中毒性脑病。粪便常规检查可见到大量白细胞及少许红细胞，即可临床诊断。确诊需细菌培养，目前以福氏痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌为多见。

　　弯曲菌肠炎

　　弯曲菌肠炎是新近认识的一种重要传染病，由空肠-结肠弯曲菌引起的小肠结肠炎。目前世界各地均有本病报道，其发病率与细菌性痢疾相仿。典型的临床表现为起病急，发热、阵发性痉挛性腹痛、腹泻。便次常在每日5-15次左右，粪便初为水样泻，以后逐渐有粘液，甚至脓血。可有里急后重及恶心呕吐，可有下腹压痛与腹壁肌紧张。粪便常规检查有较多红、白细胞。临床上多误诊为痢疾或一般肠炎。

　　小儿弯曲菌肠炎

　　小儿弯曲菌肠炎的临床主要表现为腹泻，以水样便居多，其次为血便和粘液便，发热多为低至中度，腹痛以脐周、髂窝多见、多发生于腹泻之前，排便后减轻。呕吐，畏食，脱水者不常见。

　　诊断依据：细菌学和血清学检查，细菌学检查可用相差显微镜或暗视野显微镜快速直接检查粪便中的弯曲菌的动力和形态。弯曲菌的动力（螺旋状运动）及形态很有特征性。细菌培养：粪便接种于Campy BAP培养基，然后接种于有抗生素的高选择性培养基，在微氧条件下，42-43℃孵育48小时，见到可疑菌落作革兰染色涂片。观察细菌的形态及典型的运动，而后作氧化酶及触酶试验，均阴性者可初步确定诊断。

　　鼠伤寒沙门菌肠炎

　　本病是由鼠伤寒沙门杆菌引起的小肠结肠炎，流行于世界各地，在我国某些地区临床上诊断的所谓细菌性痢疾，实际上就是本病。典型表现为急性起病，高热、头痛、全身不适、阵发性痉挛性腹痛、腹泻、恶心、呕吐，大便稀，可有粘液、粘液血、甚至脓血。有三种流行形式：①散发性流行：常与细菌痢疾不易鉴别，确诊须依据细菌培养。②食物中毒感染：症状同散发性，只是呈集体暴发形式，有共同的可疑食物史，发病者均进食同一可疑食物。潜伏期1天左右。③医院内感染形式：症状与散发性的相似，在医院特别在儿科新生儿病房，或者老年病房内在较短时间内，陆续多例腹泻发生，出现相似临床症状。早期确诊，采取措施，发病就能杜绝，粪便培养是确诊依据。

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　　温馨提示：结肠水疗仪

　　适应症：
        1、习惯性便秘、腹泻；

　　2、慢性结肠炎的治疗；

　　3、手术、肠镜检查的准备处理。

    结肠水疗仪是当今国际流行的一种排毒、改善便秘、纠正腹泻、促进肠道血液循环、预防肠癌的物理性内调保健自然疗法。

　　结肠水疗是利用水波刺激肠蠕动，并使肠壁充分吸收水分，使肠道变得滋润，浸泡软化掉肠皱襞上粘结的宿便，使之脱落下来，当达到排泄压力时，便顺其自然的排泄出去，整个过程四、五十分钟，可以使1.5米的大肠变得洁净，整个治疗过程最严重的反应就是有点闹肚子的感觉，但只有不到1分钟的时间，排泄出宿便便会感觉很舒服，大多数人没有不适的感觉。

　　传统的灌肠是先向大肠内灌入一定量的液体，当患者有便意时再去厕所排泄，灌入时患者不但很难受，还会由于便意剧烈而造成尴尬。而且灌肠只能灌注降结肠以下，而结肠水疗却能清洗整条结肠，排除毒素并充分恢复结肠的生理功能。