直肠损伤平时多因工农业生产外伤、交通事故、生活意外及殴斗所致，以腹部闭合性损伤为多见。因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。 直肠是大肠末段，全长约１５-２０厘米。分为两部。腹膜反折以上部分称为直肠盆部，腹膜反折以下部分称为直肠肛门部。直肠盆部损伤，处理原则同结肠损伤。直肠肛门部损伤，多难以修补缝合，往往需要行乙状结肠造瘘术。那么，直肠损伤术后处理有哪些注意事项呢？
直肠损伤术后处理有7条注意事项：
(1)保持胃肠减压通畅，至肠功能恢复停用。
(2)继续联合足量应用广谱抗生素和抗厌氧菌药物甲硝唑。
(3)引流要通畅，放置时间要得当，直肠膀胱陷凹引流2～4天可拔除;修补或吻合附近引流管至能证实已愈合不会渗漏时再拔出;骶前引流在术后第3天开始，逐日向外拔出少许，至完全拔出一般约需7～10天。必需注意：①无论是腹腔内或腹腔外，引流物均不应放置在破裂口或被缝合处，以免形成瘘管。②引流物不应拔除过早过快，但也不要置入时间过长，导致窦道形成。③当病人有高热等感染症状时，应检查引流物是否通畅，或有否引流区域以外的感染，予以及时纠正或另做切口引流。
(4)加强会阴护理：及时清洁尿道口、阴道和肛门，去除分泌物，可用酒精涂擦。
(5)导尿管的处理：如无膀胱尿道损伤，可尽早拔除，以防感染。若有膀胱或尿道损伤应在膀胱尿道伤口愈合后再拔除。
(6)严密观察病情，及时发现并处理术后并发症。
(7)造瘘口处应妥加保护，及时清理流出粪便或分泌物，并保护好周围皮肤。结肠造口不宜过早关闭，以6周至3个月最佳。
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