直肠损伤在临床上多为外伤所致的，此病由于其突发性很强，因此常常使得患者措手不及。中山华都肛肠医院专家指出，引起此病的原因有很多，其中多为意外外伤所致。抓住引起此病的真凶对于治疗此病有重要的帮助作用。下面我们就一起和中山华都肛肠医院专家看看引起直肠损伤的真凶是谁吧！
直肠损伤的真凶(一)发病原因
1.开放伤战时较多见，尤其多见于下腹部和会阴部火器伤，且常为多处内脏伤，常合并会阴部软组织损伤与缺损。在平时主要见于刀刺伤或高处坠落臀部骑跨或跌坐于尖锐异物上，尖锐物经会阴或肛门穿入直肠致伤。也有因变态性爱或肛门置入异物恶作剧致直肠穿孔者。
有时一侧下肢被强大外力牵拉极度后伸、外展，旋转时撕裂会阴并累及肛管和直肠。此种损伤的特点是会阴部有较大伤口，并有尿道或阴道撕裂伤。
2.闭合伤多为交通事故、坠落、挤压、碰撞、碾轧等原因引起。其一因骨盆骨折移位使肛提肌收缩撕裂直肠或骨折片刺破直肠；其二是钝性暴力瞬间挤压腹部，使乙状结肠的气体冲入直肠，由于肛门处于关闭状态使直肠成为闭袢。Rosenberg实验证明20.5kg/cm2的压力即可使肠壁向着无腹膜覆盖的直肠间隙破裂。前者伤情严重，多合并尿道损伤并有创伤失血性休克；后者破裂口大，污染严重。
3.医源性损伤盆腔手术，会阴部手术和阴道内手术操作不慎皆可误伤直肠，清洁灌肠、钡灌肠、直肠镜或乙状结肠镜检查或治疗(如高频电灼、激光等)也可发生直肠穿孔。
直肠损伤的真凶(二)发病机制
病理变化随损伤程度、损伤物性质及作用方法、部位、范围、时间和有无其他脏器伤而异。轻的只有黏膜撕裂和肌层裂开，重的有全层肠壁断裂和广泛括约肌损伤。若伴有大血管和骶前静脉丛损伤，可引起大出血而发生休克。直肠上、中1/3伤常伴发化脓性腹膜炎；下1/3伤易引起直肠肛管周围间隙感染，如盆腔蜂窝织炎、直肠后间隙和坐骨直肠窝感染。由于这些间隙较大、加之厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛坏死、严重的毒血症和败血症，甚至死亡。直肠伤还可并发直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘和直肠外瘘。肛管伤可造成肛管狭窄和肛门失禁。
中山华都肛肠医院专家提醒：如果您一旦患有直肠损伤，那么就要及时到专业医院进行专业的治疗，避免因久拖而导致发生严重的感染。以上就是中山华都肛肠医院专家对“引起直肠损伤的真凶”的详细讲解，如果您还有不明白的地方，可以咨询中山华都肛肠医院的在线专家，他们将竭力为您解答！
