肛门狭窄原因及预防如何
时间:2011-08-06 16:41
肛门狭窄原因及预防如何?肛门狭窄又叫做肛门直肠狭窄,指的是肛门由于各种原因而导致狭窄。中山华都肛肠医院的专家指出,此病是可以提前预防的。那么,肛门狭窄原因及预防具体如何?
肛门狭窄或称肛门直肠狭窄,是指肛门、肛管和直肠由于先天缺陷或后天炎症、损伤等,造成肠径缩小,腔道变窄,粪便通过受阻,排出困难。患者多半有肛门疼痛、便形细窄、肛门分泌物流出等疾病。
中山华都肛肠医院专家介绍肛门狭窄的原因:
1)先天畸形:一般认为是由于肛管胚胎发育阶段腔化不全,直肠与肛管之间的肛门直肠膜发育失常,出生后此膜穿通不全或未消失,形成肛门直肠狭窄甚至闭锁。出生后肛门闭锁处理不当者,也往往形成狭窄。也有骶尾骨发育畸形而压迫肠腔者。
2)炎症:如溃疡性结直肠炎、克隆病、性病性淋巴肉芽肿、肠结核、慢性痢疾、肛周脓肿、复杂性肛瘘、阿米巴肠病、血吸虫肠病等,均可使肛管直肠结缔组织增生肥厚,形成瘢痕,使肠管失去弹性以致管腔变窄。
3)损伤:临床常见的原因是手术治疗不当,如内痔粘膜切除过多,外痔皮肤切除过多。有人报道,每切除1/12肛门皮肤,则肛管口径平均缩小0.13±0.04cm,缩小率为41.5%。又如内痔或直肠脱垂硬化剂或坏死剂注射量过大或集中在一个平面,或外痔注射量过多面积过大。
4)肿物压迫:肛门、肛管、直肠的肿物占据或压迫管腔,如肛管直肠肿瘤、直肠巨大息肉等,以及邻近器官肿物压迫,如阴道、子宫肿瘤、前列腺肿瘤、较大的淋巴瘤、平滑肌瘤、脊索瘤、骶前脊膜突出、骶尾骨前突畸形等都能引起肛管或直肠狭窄。
5)肌肉痉挛:常见的原因有内括约肌痉挛、耻骨直肠肌痉挛、盆底肌群痉挛等引起的功能性肛管直肠狭窄,又称假性狭窄。若耻骨直肠肌肥厚则可致真性狭窄。
以上因素都能使肠壁各层组织充血、水肿、淋巴回流障碍,结缔组织增生而形成瘢痕,或肠壁变厚而失去弹性,以致肛门直肠僵硬而狭窄。直肠狭窄多发生在齿线以上2.5~5cm处,因受腹腔压力和粪便下移压力,易使止方直肠壁扩张膨大。膨大部分的粘膜因血运不佳和长期受到储留粪便的刺激可出现炎症、溃疡、其表面可见有粘液及出血。狭窄下方的肠粘膜则肥厚、僵硬,呈灰白色。
肛门狭窄如何预防?
据中山华都肛肠医院肛肠专家介绍,肛门狭窄多数为肛门的各种损伤而导致的疾病,因此,只要采取适当的措施,完全能够减少该症的发生,或减轻肛门狭窄的程度。
1、注意肛门、直肠意外损伤,保持大便通畅,养成良好的排便习惯。
2、积极治疗肛管、直肠各种炎症及其他病变,保护肛管皮肤避免大范围损伤。
3、注射方法治疗痔疮、肛管直肠脱垂应严格掌握适应症及操作规程,对肛管术后的伤口换药要细心,防止粘连引起狭窄。
4、肛门扩张:即在肛门手术和损伤后,对有轻度狭窄者应用手指扩张肛门每周1~2次,间隔时间逐渐延长,直到狭窄消散后不再发生。一般疗程需6~7周,效果良好。
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